علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول - 7 طرق فعالة

إن علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول بفعالية هو رحلة متكاملة تبدأ من فهم طبيعة هذه الدهون وتمتد لتشمل تعديلات مدروسة في نمط الحياة، وقد تتطلب دعماً دوائياً تحت إشراف طبي دقيق يتابع مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول والدم ويخطط لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون عند الحاجة.

السيطرة على مستويات الدهون في الدم ليست مجرد أرقام في تقرير مخبري، بل هي استثمار مباشر في صحة قلبك وأوعيتك الدموية على المدى الطويل، وخطوة حاسمة لتقليل خطر الإصابة بحالات خطيرة كـالنوبة القلبية والسكتة الدماغية، لذا كل خطة علاج ارتفاع الدهون يجب أن تضع هذه المخاطر في الاعتبار وتستهدف خفض الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية.

هذا المقال يقدم لك خارطة طريق واضحة ومبنية على أسس علمية حول علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكولسترول، ترتكز على ثلاثة محاور أساسية:

1. التغييرات الجذرية في نمط الحياة
2. والخيارات الدوائية المتاحة
3. والعلاجات التكميلية الداعمة 

كلها لخفض مستويات الدهون وتحسين ملف الكوليسترول والدهون الثلاثية ولتمكينك من إدارة حالتك الصحية بثقة ومعرفة.

ما هي الدهون الثلاثية والكوليسترول وما الفرق بينهما؟

لتحقيق علاج ارتفاع شحوم الدم بنجاح — وخاصة عندما يتعلق الأمر بالدهون الثلاثية والكوليسترول — من الضروري أولاً أن تدرك طبيعة هذه المواد الدهنية والدور الذي تؤديه في جسمك، لأن الفهم يساعد على وضع خطة علاج ارتفاع الدهون فعالة ومتكاملة.

على الرغم من أن الدهون الثلاثية والكوليسترول كلاهما من أنواع الدهون (الليبيدات) التي تجري في مجرى الدم، إلا أن وظائفهما ومصادرهما مختلفة تماماً، وفهم هذا الاختلاف هو حجر الزاوية في خطة علاج الكوليسترول والدهون الثلاثية المستهدفة.

لكي تتضح الصورة أكثر سنفصل لك طبيعة كل نوع من هذه الدهون، وكيف يؤثر ارتفاعها على صحتك، مما يمهد الطريق لفهم استراتيجيات علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية التي سنناقشها لاحقاً.

الكوليسترول النافع (HDL) والكوليسترول الضار (LDL)

الكوليسترول مادة شمعية ضرورية للجسم، حيث تدخل في بناء أغشية الخلايا وإنتاج هرمونات معينة وفيتامين د؛ ومع ذلك فإن خلل توازن الكوليسترول والدهون الثلاثية يتطلب تدخلات علاجية مبكرة لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون. ينتقل الكوليسترول في الدم عبر بروتينات دهنية، أشهرها نوعان رئيسيان:

1. الكوليسترول الضار (LDL) الذي ينقل الكوليسترول من الكبد إلى خلايا الجسم ويشكل هدفاً مباشراً في علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون.
2. الكولسترول النافع (HDL) الذي يعيد الكوليسترول الزائد إلى الكبد للتخلص منه ويساعد على موازنة مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول.

يُعرف النوع الأول بالـ " الكولسترول الضار" لأنه عندما ترتفع مستوياته يترسب على جدران الشرايين الداخلية مكوناً لويحات صلبة تُعرف بالبلاك، وهنا يظهر دور علاج ارتفاع الدهون في منع تطور تصلب الشرايين. هذه العملية المسماة بـ تصلب الشرايين تؤدي إلى تضييق الشرايين وتقليل تدفق الدم، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية.

أما النوع الثاني فيُعرف بالـ "الكولسترول الجيد" لأنه يعمل كمنظف للشرايين، حيث يلتقط الكوليسترول الضار الزائد ويعيده إلى الكبد ليتم تفكيكه، وبالتالي تعزيز الكوليسترول النافع يساعد في تقليل الدهون الضارة والدهون الثلاثية.

لذلك فإن خطة علاج الكوليسترول والدهون الثلاثية لا تهدف فقط إلى خفض النوع الضار، بل تسعى أيضاً للحفاظ على مستويات صحية من النوع النافع لتحقيق توازن صحي يحمي الأوعية الدموية ويقلل من ارتفاع مستويات الدهون الضارة.

ما هي الدهون الثلاثية وكيف تتكون؟

الدهون الثلاثية هي النوع الأكثر شيوعاً من الدهون في الجسم، وتختلف وظيفتها اختلافاً كلياً عن الكوليسترول؛ لذلك عند الحديث عن علاج ارتفاع الدهون الثلاثية وأيضًا الكولسترول فإنه لا بد من توضيح آلية التكوين.

بينما يُستخدم الكوليسترول في البناء والهيكلة، تُستخدم الدهون الثلاثية بشكل أساسي لتخزين الطاقة. فهم آلية تكوينها يساعدك على استيعاب سبب فعالية بعض التغييرات الغذائية في خفض الدهون الثلاثية و الكولسترول.

عندما تتناول طعاماً يقوم جسمك بتحويل أي سعرات حرارية زائدة لا يحتاجها للطاقة الفورية إلى دهون ثلاثية. هذه العملية تحدث بغض النظر عن مصدر السعرات، سواء كانت من الدهون أو البروتينات أو الكربوهيدرات، ولكنها تكون أكثر نشاطاً مع السكريات البسيطة والكحول. تتلخص آلية تكوينها وتخزينها في الخطوات التالية لتوضيح أسباب ارتفاع الدهون وطرق علاجها:

1. تناول سعرات حرارية تفوق حاجة الجسم الفورية، ما يرفع مستوى الدهون الثلاثية.
2. يقوم الكبد بتحويل هذه السعرات الزائدة إلى دهون ثلاثية.
3. يتم إطلاق الدهون الثلاثية في مجرى الدم، فتزداد مستويات الدهون.
4. تُخزن في الخلايا الدهنية لاستخدامها كمصدر للطاقة لاحقاً بين الوجبات.

ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وخاصة عندما يقترن بانخفاض الكوليسترول النافع (HDL) أو ارتفاع الكوليسترول الضار (LDL)، يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والبنكرياس، لذا فإن علاج ارتفاع الدهون الثلاثية مع الكولسترول يتطلب استراتيجيات تستهدف كلا الجانبين.

المستويات الطبيعية والخطيرة لدهون الدم

إن معرفة أرقامك هي الخطوة الأولى والأساسية في رحلة علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول. فحص الدم الذي يُعرف بـ "ملف الدهون" (Lipid Profile) يقدم صورة واضحة عن مستويات الدهون المختلفة في دمك، مما يساعدك أنت وطبيبك على تقييم المخاطر وتحديد الأهداف العلاجية المناسبة لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون.

لفهم نتائج فحصك بشكل أفضل، نلخص لك عزيزي القارئ المستويات المختلفة لدهون الدم بالملليغرام لكل ديسيلتر (mg/dL) للبالغين، وفقاً للتوصيات الطبية المعتمدة، مع ملاحظة أن الأرقام تساعد في توجيه علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول:

من المهم أن تتذكر أن هذه الأرقام هي إرشادات عامة، وقد يحدد طبيبك أهدافاً مختلفة لك بناءً على عوامل الخطر الأخرى لديك، مثل وجود تاريخ عائلي لارتفاع الكوليسترول والدهون أو الإصابة بداء السكري أو ارتفاع ضغط الدم، لذلك قد يوصي بعلاج ارتفاع مستويات الدهون وفقاً لحالتك الشخصية.

الأعراض والأسباب الشائعة لارتفاع دهون الدم

إحدى أخطر خصائص ارتفاع دهون الدم هي أنها حالة صامتة في معظم الأحيان، حيث لا تسبب أي أعراض واضحة في مراحلها المبكرة. لا تظهر الأعراض عادة إلا بعد أن يكون الضرر قد حدث بالفعل في الشرايين، مسبباً مضاعفات خطيرة.

لذا فالكشف المبكر عنصر أساسي في علاج ارتفاع الدهون والثلاثية والكوليسترول. هذا يجعل الفحص الدوري أمراً ضرورياً للكشف المبكر وبدء علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول قبل تفاقم المشكلة.

تتعدد العوامل التي تؤدي إلى اختلال مستويات الدهون في الدم، ويمكن تقسيمها إلى أسباب مرتبطة بنمط الحياة وأخرى خارجة عن سيطرتك. تشمل الأسباب الأكثر شيوعاً ما يلي وتُعد عوامل مهمة لتوجيه علاج ارتفاع الدهون:

• النظام الغذائي الغني بالدهون المشبعة والمتحولة الذي يرفع الكوليسترول والدهون.
• زيادة الوزن أو السمنة، وهو عامل يرفع الدهون الثلاثية.
• قلة النشاط البدني ونمط الحياة الخامل الذي يساهم في ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• التدخين واستهلاك منتجات التبغ الذي يخفض الكوليسترول النافع.
• الاستهلاك المفرط للكحول الذي يرفع الدهون الثلاثية بشكل ملحوظ.
• عوامل وراثية وتاريخ عائلي بارتفاع الكوليسترول والدهون.
• التقدم في العمر الذي قد يرافقه ارتفاع مستويات الدهون.
• الإصابة بحالات طبية أخرى كداء السكري وقصور الغدة الدرقية وأمراض الكلى أو الكبد التي تؤثر على مستويات الدهون.
• تناول بعض أنواع الأدوية التي قد تؤدي إلى ارتفاع الدهون أو تغير في ملف الكوليسترول.

إن فهم هذه الأسباب يساعدك على تحديد عوامل الخطر التي تنطبق عليك، ولكن التحدي الأكبر يكمن في أن ارتفاع دهون الدم لا يعلن عن نفسه بوضوح. أما الأعراض فهي نادرة ولا تظهر إلا في الحالات الشديدة أو المتقدمة، وقد تشمل:

• ترسبات دهنية صفراء تحت الجلد أو حول العينين (Xanthomas) التي قد تشير إلى ارتفاع الكوليسترول والدهون.
• ألم في الصدر (ذبحة صدرية) ناتج عن ضيق الشرايين التاجية بسبب تراكم الكوليسترول والدهون.
• أعراض النوبة القلبية أو السكتة الدماغية في الحالات المتقدمة نتيجة ارتفاع مستويات الدهون وسوء توازن الكوليسترول.
• ألم في البطن ناتج عن التهاب البنكرياس في حالات الارتفاع الشديد للدهون الثلاثية.

نظراً لغياب الأعراض المبكرة يبقى الفحص المنتظم هو الوسيلة الوحيدة والمثلى للكشف عن ارتفاع دهون الدم والبدء في إدارته بفعالية، سواء عبر تغييرات نمط الحياة أو علاج ارتفاع الدهون الدوائي.

علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول من خلال تغييرات نمط الحياة

تشكل التغييرات في نمط الحياة الركيزة الأساسية والخطوة الأولى التي لا غنى عنها في أي خطة تهدف إلى علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول. هذه التعديلات ليست مجرد توصيات إضافية، بل هي العلاج الأقوى والأكثر استدامة، حيث تعالج الأسباب الجذرية للمشكلة بدلاً من التعامل مع نتائجها فقط، وتساعد في تقليل حاجة الجسم للأدوية أو تقليل جرعتها عند الضرورة.

حتى لو وصف لك الطبيب أدوية، فإن فعاليتها ستكون محدودة ومؤقتة إذا لم يصاحبها التزام جاد بنمط حياة صحي. هذه التغييرات تمكنك من السيطرة على صحتك بشكل مباشر وتقلل من اعتمادك على الأدوية على المدى الطويل، كما أنها تساعد في علاج ارتفاع مستويات الدهون والدهون الثلاثية بطريقة مستدامة.

استراتيجيات غذائية فعالة لخفض الدهون

يلعب نظامك الغذائي الدور الأكبر في تحديد مستويات الدهون في دمك، وتعديله هو أقوى أداة تمتلكها لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية. المبدأ الأساسي بسيط: تقليل تناول الدهون الضارة التي ترفع الكوليسترول، وزيادة تناول الأطعمة التي تساعد على خفضه بشكل طبيعي، مع التركيز على خفض السكر والسكريات البسيطة التي ترفع الدهون الثلاثية.

إن تبني نظام غذائي لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية لا يعني الحرمان، بل يعني اتخاذ خيارات أذكى وأكثر صحة. سنستعرض لك الآن قائمة بالأطعمة التي يجب التركيز عليها وتلك التي يجب تجنبها لتحقيق خفض مستويات الدهون الثلاثية ومستويات الكولسترول.

أطعمة يجب التركيز عليها لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية

إن دمج هذه الأطعمة في نظامك الغذائي اليومي يمكن أن يحدث فرقاً ملموساً في مستويات الدهون لديك ويعد جزءاً أساسياً من خطة علاج الدهون. ترتكز هذه الاستراتيجية على زيادة الألياف القابلة للذوبان والدهون الصحية ومضادات الأكسدة لتقليل الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية. إليك قائمة بالأطعمة الصديقة لقلبك:

• الشوفان ونخالة الشوفان لاحتوائهما على ألياف غذائية قابلة للذوبان التي تساعد على خفض مستويات الدهون مع مستويات الكولسترول.
• الأسماك الدهنية كالسلمون والماكريل والسردين الغنية بأحماض أوميغا 3 التي تخفض الدهون الثلاثية وتحسن الكوليسترول.
• المكسرات كالجوز واللوز لاحتوائها على دهون صحية وألياف تُساعد في تقليل الكوليسترول والدهون.
• الأفوكادو كمصدر غني بالدهون الأحادية غير المشبعة والألياف التي تدعم علاج ارتفاع الدهون.
• زيت الزيتون البكر الممتاز كبديل صحي للدهون المشبعة الذي يساعد على خفض الكوليسترول.
• البقوليات كالفول والعدس والحمص التي تساهم في خفض مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول.
• الفواكه كالتفاح والتوت والحمضيات لاحتوائها على ألياف ومركبات مفيدة لخفض الدهون.
• الخضروات وخصوصاً الورقية الداكنة والبروكلي التي تساهم في خفض الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• الأطعمة المدعمة بالستيرولات والستانولات النباتية التي تقلل امتصاص الكوليسترول.
• الحبوب الكاملة كالشعير والأرز البني التي تساهم في تنظيم مستويات الدهون.
• بذور الكتان وبذور الشيا التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 والألياف لتقليل الدهون الثلاثية.

إن اتباع حمية البحر الأبيض المتوسط هو مثال ممتاز لنظام غذائي يجمع معظم هذه المكونات الصحية ويثبت فعاليته في تحسين صحة القلب والأوعية الدموية وخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية.

قائمة الأطعمة الممنوعة التي ترفع دهون الدم

تماماً كما أن هناك أطعمة تساعد على خفض الدهون، توجد أطعمة أخرى تساهم بشكل مباشر في ارتفاعها، ويجب عليك تجنبها أو الحد منها قدر الإمكان، لأن تقليل هذه الأطعمة هو جزء من علاج ارتفاع الدهون الثلاثية وكذلك الكولسترول.

هذه الأطعمة غالباً ما تكون غنية بالدهون المشبعة والدهون المتحولة والسكريات البسيطة. إليك قائمة شاملة بالأطعمة التي يجب الحذر منها:

• اللحوم الحمراء عالية الدهن واللحوم المصنعة كالنقانق والمرتديلا، لأنها ترفع الكوليسترول والدهون.
• منتجات الألبان كاملة الدسم كالزبدة والقشطة والجبن عالي الدسم التي ترفع مستوى الكوليسترول الضار.
• الأطعمة المقلية والوجبات السريعة التي تحتوي على دهون متحولة وتزيد من ارتفاع الدهون.
• المخبوزات التجارية كالكعك والبسكويت والمعجنات الغنية بالسكريات والدهون المشبعة.
• الزيوت المهدرجة جزئياً (الدهون المتحولة) الموجودة في السمن النباتي وبعض الأطعمة المصنعة التي ترفع الكوليسترول الضار.
• الحلويات والمشروبات المحلاة بالسكر التي ترفع الدهون الثلاثية.
• الكربوهيدرات المكررة كالخبز الأبيض والأرز الأبيض التي تساهم في ارتفاع الدهون الثلاثية.
• جلد الدواجن واللحوم التي تحتوي على دهون ظاهرة.
• الزيوت الاستوائية كزيت جوز الهند وزيت النخيل التي تحتوي على نسب عالية من الدهون المشبعة.

إن قراءة الملصقات الغذائية وتجنب المنتجات التي تحتوي على "زيوت مهدرجة" أو كميات عالية من الدهون المشبعة هو خطوة ذكية نحو خفض الدهون الثلاثية والكوليسترول ومفتاح مهم في أي برنامج علاج ارتفاع الدهون.

ممارسة الرياضة بانتظام لعلاج ارتفاع الدهون والكوليسترول

تعتبر ممارسة الرياضة والنشاط البدني المنتظم عنصراً حيوياً في خطة العلاج، حيث تؤثر بشكل إيجابي ومباشر على مستويات الدهون في الدم وتساعد في علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول. لا تقتصر فوائد الرياضة على حرق السعرات الحرارية فحسب، بل تمتد لتحدث تغييرات كيميائية حيوية مفيدة داخل الجسم ترفع HDL وتخفض الدهون الثلاثية.

تساعد التمارين الرياضية، وخصوصاً الهوائية (الأيروبيك)، على رفع مستويات الكوليسترول النافع (HDL)، الذي يعمل على تنظيف الشرايين من الكوليسترول الضار. كما تساهم في خفض مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول الضار (LDL). توصي الإرشادات الصحية العالمية بما يلي لتقليل الدهون وارتفاعها:

• ممارسة 150 دقيقة من النشاط الهوائي المعتدل أسبوعياً لعلاج ارتفاع الدهون.
• أو ممارسة 75 دقيقة من النشاط الهوائي عالي الكثافة أسبوعياً لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• توزيع هذا الوقت على مدار الأسبوع لضمان استمرارية خفض مستويات الدهون.
• إضافة تمارين القوة مرتين في الأسبوع لدعم فقدان الوزن وخفض الدهون.
• المشي السريع والركض وركوب الدراجات والسباحة كلها أنشطة مفيدة لخفض الدهون الثلاثية والكوليسترول.

إن جعل النشاط البدني جزءاً لا يتجزأ من روتينك اليومي هو استراتيجية فعالة ليس فقط لضبط الدهون، بل لتحسين صحة القلب بشكل عام ومكافحة ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم.

علاج فرط الدهون الثلاثية والكوليسترول من خلال إنقاص الوزن

ترتبط زيادة الوزن، وخصوصاً تراكم الدهون في منطقة البطن، ارتباطاً وثيقاً بارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وانخفاض الكوليسترول النافع. لذلك، فإن إنقاص الوزن الزائد هو أحد أكثر التدخلات فعالية في علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول، خاصة إذا كانت الدهون الثلاثية لديك مرتفعة بشكل ملحوظ.

الخبر السار هو أنك لست بحاجة إلى فقدان كمية هائلة من الوزن لرؤية نتائج إيجابية. تشير الدراسات إلى أن فقدان ما بين 5% إلى 10% فقط من وزن الجسم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في مستويات الدهون الثلاثية وتحسين ملف الدهون بشكل عام. هذا الهدف الواقعي يمكن تحقيقه من خلال الجمع بين الاستراتيجيات الغذائية التي ذكرناها سابقاً وزيادة النشاط البدني. كل كيلوغرام تفقده يساهم في تخفيف العبء عن الكبد والقلب، مما يساعد على استعادة التوازن الصحي للدهون في دمك وتقليل خطر ارتفاع الكوليسترول والدهون.

الإقلاع عن التدخين والكحول

يؤثر كل من التدخين والاستهلاك المفرط للكحول بشكل سلبي ومباشر على مستويات الدهون وصحة الأوعية الدموية، وإيقافهما يعد خطوة حاسمة في أي خطة علاجية جادة لعلاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول. الإقلاع عن التدخين هو أحد أفضل القرارات التي يمكنك اتخاذها لصحة قلبك، حيث إن التدخين يخفض مستويات الكوليسترول النافع (HDL)، مما يقلل من قدرة جسمك على التخلص من الكوليسترول الضار، ويزيد من تلف جدران الشرايين ويعزز ارتفاع مستويات الدهون.

أما بالنسبة للكحول، فعلى الرغم من أن بعض الدراسات تشير إلى أن الاستهلاك المعتدل جداً قد يرفع الكوليسترول النافع بشكل طفيف، إلا أن الاستهلاك المفرط له تأثير كارثي، فهو يرفع مستويات الدهون الثلاثية بشكل كبير، ويزيد من السعرات الحرارية المتناولة مما يؤدي إلى زيادة الوزن، ويرهق الكبد.

لذلك فإن التوصية الطبية واضحة: الإقلاع التام عن التدخين، والحد من استهلاك الكحول إلى أقصى درجة ممكنة كجزء من خطة علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية.

العلاج الدوائي لارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية

عندما لا تكون التغييرات في نمط الحياة كافية وحدها للوصول إلى المستويات الصحية للدهون، أو عندما يكون خطر الإصابة بأمراض القلب مرتفعاً جداً، يصبح التدخل الدوائي ضرورياً لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية.

تعمل أدوية الدهون الثلاثية والكوليسترول على خفض إنتاج الدهون في الكبد أو تقليل امتصاصها من الأمعاء، مما يساعد على تحقيق الأهداف المرجوة بسرعة وفعالية أكبر في علاج ارتفاع الدهون.

من المهم أن تتذكر أن هذه الأدوية لا تغني عن نمط الحياة الصحي، بل تعمل جنباً إلى جنب معه. يحدد الطبيب النوع والجرعة المناسبة لك بناءً على ملف الدهون لديك، وتاريخك الصحي، وعوامل الخطر الأخرى، ويضع خطة لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون التي تشمل مراقبة مستمرة لمستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم.

أدوية الستاتينات (Statins)

تعتبر الستاتينات (Statins) حجر الزاوية في علاج الكوليسترول والدهون الثلاثية، وهي الأدوية الأكثر شيوعاً وفعالية في خفض مستويات الكوليسترول الضار (LDL) وتقليل مخاطر ارتفاع الكوليسترول والدهون. تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط إنزيم رئيسي في الكبد مسؤول عن إنتاج الكوليسترول، مما يدفع الكبد إلى سحب المزيد من الكوليسترول من الدم لتعويض النقص، وبالتالي تنخفض مستوياته في الدورة الدموية.

بالإضافة إلى تأثيرها القوي على خفض الكوليسترول الضار، للستاتينات فوائد أخرى، فهي تساهم في استقرار اللويحات المترسبة في الشرايين وتقليل الالتهاب. تشمل أشهر أنواع الستاتينات ما يلي وتُستخدم ضمن بروتوكول علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون:

• أتورفاستاتين (Atorvastatin).
• روسوفاستاتين (Rosuvastatin).
• سيمفاستاتين (Simvastatin).
• برافافاستاتين (Pravastatin).

على الرغم من أن معظم الناس يتحملون الستاتينات بشكل جيد، إلا أن بعض الآثار الجانبية قد تظهر، وأشهرها آلام العضلات. من الضروري إبلاغ طبيبك بأي أعراض تشعر بها، حيث يمكن تعديل الجرعة أو تغيير نوع الدواء لتحقيق أفضل توازن في علاج ارتفاع الدهون.

أدوية الفيبرات (Fibrates)

تُستخدم الفيبرات (Fibrates) بشكل أساسي لخفض مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة جداً، وهي فعالة للغاية في هذا المجال ويمكن أن تُضاف إلى خطة علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول عندما تكون الدهون الثلاثية هي المشكلة الأساسية.

تعمل هذه الأدوية عن طريق تنشيط مستقبلات في الكبد والعضلات تسمى (PPAR-alpha)، مما يؤدي إلى زيادة تكسير الدهون الثلاثية وإزالتها من الدم. كما أنها قد تساهم في رفع مستويات الكوليسترول النافع (HDL) بشكل طفيف.

تُعتبر الفيبرات خياراً علاجياً مهماً للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية جداً لتقليل خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس. من أشهر أنواع الفيبرات:

• فينوفايبرات (Fenofibrate).
• جمفبروزيل (Gemfibrozil).

قد يصف الطبيب الفيبرات بمفردها أو بالاشتراك مع الستاتينات في بعض الحالات، ولكن هذا يتطلب مراقبة دقيقة بسبب زيادة خطر حدوث آثار جانبية عضلية عند استخدام الدواءين معاً، لذلك تُراقَب مستويات الدهون والدم أثناء العلاج.

النياسين (فيتامين B3)

النياسين (Niacin)، أو فيتامين B3، هو أحد أقدم الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع شحوم الدم، ويُستخدم أحياناً عندما تستهدف خطة العلاج رفع الكوليسترول النافع أو خفض الدهون الثلاثية. عند استخدامه بجرعات دوائية عالية (تحت إشراف طبي فقط)، يمكن للنياسين أن يخفض الدهون الثلاثية بشكل فعال، وهو من أقوى الأدوية لرفع مستويات الكوليسترول النافع (HDL).

ومع ذلك، تراجع استخدام النياسين بشكل كبير في السنوات الأخيرة. أظهرت الدراسات الحديثة أنه عند إضافته إلى أدوية الستاتينات، فإنه لا يقدم فائدة إضافية كبيرة في تقليل خطر النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، بينما يزيد من خطر الآثار الجانبية.

من أشهر آثاره الجانبية الاحمرار الشديد في الجلد (التوهج)، واضطرابات المعدة، وفي حالات نادرة يمكن أن يؤثر على الكبد. لذلك، يقتصر استخدامه حالياً على حالات معينة لا يستطيع فيها المريض تناول أدوية أخرى ويتطلب مراقبة لوظائف الكبد ومستويات الدهون.

علاجات دوائية أخرى لارتفاع الدهون والكوليسترول

إلى جانب الأدوية الرئيسية، توجد فئات أخرى من العلاجات التي يمكن استخدامها، إما بمفردها للمرضى الذين لا يتحملون الستاتينات، أو كعلاج إضافي لتحقيق أهداف خفض الكوليسترول.

هذه الخيارات تزيد من مرونة خطة علاج الكوليسترول والدهون الثلاثية وتوفر حلولاً مخصصة للحالات المعقدة التي تتطلب مزيجاً من الأدوية لموازنة مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول. وهذه الأدوية تعمل بآليات مختلفة عن الستاتينات، مما يسمح بتحقيق نتائج أفضل عند استخدامها معاً.

تشمل أبرز هذه العلاجات ما يلي:

• مثبطات امتصاص الكوليسترول (كالإيزيتيميب) التي تقلل امتصاص الكوليسترول من الطعام وتدعم علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون.
• مثبطات PCSK9 (عن طريق الحقن) المستخدمة في حالات ارتفاع الكوليسترول الشديد عائلياً أو عندما تفشل الستاتينات في خفض الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• حمض البيمبيدويك الذي يُستخدم لبعض الحالات لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• حاصرات الأحماض الصفراوية التي تقلل امتصاص الكوليسترول وتدعم خفض مستويات الدهون.

إن اختيار أفضل دواء للكوليسترول والدهون الثلاثية يعتمد كلياً على حالتك الصحية الفردية، ويجب أن يتم بالتشاور الكامل مع طبيبك ومتابعة مستمرة لمستوى الدهون والدم.

العلاجات الطبيعية والمكملات الغذائية

يلجأ الكثيرون إلى العلاجات الطبيعية والمكملات الغذائية كجزء من خطتهم لـعلاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول بالأعشاب والمواد الطبيعية، لكن يجب توضيح حدودها ودورها التكميلي فقط.

من المهم جداً التعامل مع هذا النهج بحذر وعلمية، فكلمة "طبيعي" لا تعني بالضرورة أنه "آمن" أو "فعال" للجميع، ولذلك يجب دمجها بحكمة مع علاج ارتفاع الدهون الدوائي ونمط الحياة.

يجب أن تكون هذه العلاجات داعمة للخطة الرئيسية المكونة من تغييرات نمط الحياة والأدوية الموصوفة، وليست بديلاً عنها. قبل تناول أي مكمل غذائي، من الضروري استشارة طبيبك للتأكد من أنه مناسب لحالتك ولا يتعارض مع أي أدوية أخرى تتناولها، خصوصاً إذا كنت تتناول أدوية لخفض الكوليسترول أو أدوية سيولة الدم.

مكملات أثبتت فعاليتها في معالجة ارتفاع الدهون والكوليسترول

هناك بعض المكملات الغذائية التي تدعمها دراسات علمية قوية وتُظهر نتائج واعدة في تحسين ملف الدهون، وتستخدم أحياناً كجزء من علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية. هذه المكملات يمكن أن تكون إضافة قيمة لخطة العلاج عند استخدامها بشكل صحيح وتحت إشراف طبي. إليك أبرزها:

• أحماض أوميغا 3 الدهنية (زيت السمك) التي تخفض الدهون الثلاثية بشكل ملحوظ وتستخدم في علاج ارتفاع الدهون الثلاثية.
• ألياف السيلليوم (بزر قطونة) التي تساعد على خفض الكوليسترول الضار.
• الستيرولات والستانولات النباتية التي تقلل امتصاص الكوليسترول وتساعد في علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون.

تستهدف هذه المكملات جوانب محددة من ملف الدهون، حيث تخفض أحماض أوميغا 3 الدهون الثلاثية بفعالية، بينما تعمل ألياف السيلليوم والستيرولات النباتية على خفض الكوليسترول الضار (LDL)، وتُعد خياراً داعماً ضمن استراتيجية علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول.

أعشاب ومشروبات مفيدة

إلى جانب المكملات المركزة، هناك بعض الأعشاب والمشروبات التي يشيع استخدامها لتحسين صحة القلب وخفض الدهون، ولكن من المهم تقييم الأدلة العلمية وراءها بموضوعية قبل اعتمادها كجزء من علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية.

البحث عن ما هي المشروبات التي تخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية هو سؤال شائع، وبعض الخيارات قد تقدم فوائد متواضعة كجزء من نظام غذائي صحي. بعض هذه المشروبات والأعشاب قد تكون مفيدة، ولكن لا ينبغي الاعتماد عليها كعلاج وحيد.

تشمل الخيارات الشائعة ما يلي وتدخل في نطاق علاج الدهون التكاملي:

• الشاي الأخضر الغني بمضادات الأكسدة المعروفة بالكاتيكين، والتي تشير بعض الدراسات إلى أنها قد تساعد في خفض الكوليسترول الضار (LDL) والكوليسترول الكلي بشكل طفيف.
• الثوم والكركم حيث أظهرت دراسات متباينة: بعض الأبحاث تدعم فوائداً بسيطة بينما دراسات أُخرى — بما في ذلك عروض مؤتمرات طبية — لم تظهر تفوقاً واضحاً لهذه المكملات على الدواء الوهمي في خفض الكوليسترول، لذا يوضعان كخيار داعم وليس كبديل لعلاج ارتفاع الدهون.
• خل التفاح حيث تشير بعض الدراسات الصغيرة ومعظمها على الحيوانات إلى أنه قد يساعد في تحسين مستويات الدهون، لكن الأدلة على البشر لا تزال محدودة وغير حاسمة، وبالتالي لا يُعتبر بديلاً لعلاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول.

لذلك بينما يمكن أن يكون شرب الشاي الأخضر أو تناول بعض الأعشاب إضافة صحية، فإن الاعتماد على علاج الكوليسترول بالثوم والليمون أو غيره من العلاجات الشعبية قد لا يحقق النتائج المرجوة دون متابعة طبية وعلاج ارتفاع الدهون المناسب.

أهمية استشارة الطبيب قبل تناول المكملات

قبل إضافة أي مكمل غذائي أو عشبي إلى روتينك، من الضروري للغاية استشارة طبيبك أو الصيدلي. هذه الخطوة ليست إجراءً شكلياً، بل هي جزء أساسي من سلامتك الصحية خاصة عند وجود علاج دوائي لخفض الدهون أو الستاتينات، لأن المكملات الغذائية يمكن أن تتفاعل بشكل خطير مع الأدوية الموصوفة لك، كأدوية سيولة الدم أو أدوية السكري، مما قد يسبب آثاراً جانبية غير مرغوب فيها.

كما أن بعض المكملات قد لا تكون مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة كأمراض الكلى أو الكبد. طبيبك هو الشخص الأقدر على تقييم الفوائد المحتملة مقابل المخاطر، والتأكد من أن المكمل الذي تفكر فيه لن يتعارض مع خطتك العلاجية الشاملة لعلاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول.

أسئلة شائعة حول علاج الكوليسترول والدهون الثلاثية

غالباً ما يثير تشخيص ارتفاع دهون الدم العديد من التساؤلات والمخاوف لدى المرضى. في هذا القسم قمنا بتجميع الإجابات على أكثر الأسئلة شيوعاً لمساعدتك على فهم حالتك بشكل أفضل وتوضيح أي التباس قد يكون لديك حول خطة علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول وطرق خفض مستويات الدهون:

ما الفرق بين الكوليسترول والدهون الثلاثية، وأيهما أخطر؟

الكوليسترول هو مادة شمعية تستخدم لبناء الخلايا والهرمونات، بينما الدهون الثلاثية هي نوع من الدهون يستخدم لتخزين الطاقة. لا يمكن القول إن أحدهما أخطر من الآخر بشكل مطلق، فالخطر يكمن في اختلال توازن ملف الدهون بأكمله. ارتفاع الكوليسترول الضار (LDL) هو عامل خطر مباشر لـتصلب الشرايين، في حين أن ارتفاع الدهون الثلاثية، خاصة مع انخفاض الكوليسترول النافع (HDL)، يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والتهاب البنكرياس، ولذلك فإن علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية يجب أن يستهدف كليهما.

هل يمكن علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية نهائياً؟

لا يمكن "الشفاء" من ارتفاع دهون الدم بمعنى التخلص منه إلى الأبد كما يحدث مع عدوى بكتيرية. الأصح هو اعتباره حالة مزمنة يمكن إدارتها والسيطرة عليها بفعالية مدى الحياة من خلال الالتزام بنمط حياة صحي، وفي بعض الحالات، تناول الأدوية بانتظام ضمن خطة علاج ارتفاع الدهون. الهدف هو الحفاظ على مستويات الدهون ضمن النطاق الصحي لتقليل المخاطر المستقبلية وتقليل الحاجة إلى زيادات جرعات الأدوية.

ما هو أفضل علاج دوائي لارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية؟

لا يوجد دواء واحد "أفضل" للجميع، فالاختيار يعتمد على ملف الدهون الخاص بك، ومستوى الخطر لديك، وحالتك الصحية العامة. بشكل عام، تعتبر الستاتينات (Statins) الخيار الأول والأكثر فعالية لخفض الكوليسترول الضار (LDL). أما إذا كان الارتفاع الرئيسي في الدهون الثلاثية، فقد تكون الفيبرات (Fibrates) أو مكملات أوميغا 3 بوصفة طبية هي الخيار الأنسب في خطة علاج ارتفاع الدهون الثلاثية.

ما هي المشروبات التي تخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية؟

لا يوجد مشروب سحري يقضي على الكوليسترول بمفرده، ولكن بعض المشروبات يمكن أن تكون جزءاً من نظام غذائي صحي لدعم علاج ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية. الشاي الأخضر غني بمضادات الأكسدة التي قد تساعد في خفض الكوليسترول الضار بشكل طفيف. حليب الصويا وحليب الشوفان (المدعم بالبيتا جلوكان) يمكن أن يساهمان أيضاً في خفض الكوليسترول. الأهم هو تجنب المشروبات السكرية التي ترفع الدهون الثلاثية والسكريات البسيطة.

ما هي الأطعمة الممنوعة والمسموحة لمرضى ارتفاع دهون الدم؟

بشكل عام، يجب التركيز على الأطعمة المسموحة كالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأسماك الدهنية والمكسرات وزيت الزيتون. أما الأطعمة الممنوعة أو التي يجب الحد منها بشدة فتشمل اللحوم المصنعة والدهنية، ومنتجات الألبان كاملة الدسم، والأطعمة المقلية، والحلويات، والمخبوزات التجارية الغنية بـالدهون المشبعة والدهون المتحولة. هذه التعديلات هي أساس أي برنامج علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول.

الخاتمة

إن إدارة مستويات الدهون في الدم هي رحلة مستمرة تتطلب التزاماً ووعياً، ولكنها رحلة تمكينية تضع صحة قلبك بين يديك. لقد استعرضنا في هذا الدليل أن علاج ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول يرتكز على أساس متين من التغييرات في نمط الحياة، يشمل نظاماً غذائياً صحياً، ونشاطاً بدنياً منتظماً، والحفاظ على وزن مثالي، وتجنب العادات الضارة.

وعندما تكون هذه التغييرات غير كافية، تأتي الأدوية الفعالة كأداة قوية لدعم هذه الجهود وتحقيق الأهداف الصحية. ندعوك الآن لاتخاذ الخطوة الأولى، وهي التحدث مع طبيبك لوضع خطة علاجية شخصية تناسبك، والبدء في تطبيق هذه الاستراتيجيات لتنعم بحياة أطول وأكثر صحة وخفض مستويات الدهون والكوليسترول بشكل مستدام.

المصادر والمراجع

Mayo Foundation for Medical Education and Research. (2023, October 13). High blood cholesterol. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800

American Heart Association. (2021, November 11). HDL (Good), LDL (Bad) Cholesterol and Triglycerides. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/hdl-good-ldl-bad-cholesterol-and-triglycerides

National Heart, Lung, and Blood Institute. (2022, March 24). High Blood Triglycerides. U.S. Department of Health and Human Services. https://www.nhlbi.nih.gov/health/high-blood-triglycerides

Cleveland Clinic. (2022, August 24). Hyperlipidemia (High Cholesterol). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21656-hyperlipidemia

Grundy, S. M., et al. (2019). 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Journal of the American College of Cardiology, 73(24), e285–e350. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.11.003

Cannon, C. P., et al. (2015). Ezetimibe Added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes. The New England Journal of Medicine, 372(25), 2387-2397. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1410489

Mann, S., Beedie, C., & Jimenez, A. (2014). Differential effects of aerobic exercise, resistance training and combined exercise modalities on cholesterol and the lipid profile: review, synthesis and recommendations. Sports medicine, 44(2), 211–221. https://doi.org/10.1007/s40279-013-0110-5

Chaudhary, R., et al. (2024). Niacin (Vitamin B3) in the Treatment of Dyslipidemia: A Review of Efficacy and Safety. Cureus, 16(1), e52010. https://doi.org/10.7759/cureus.52010

Gibb, R. D., et al. (2018). Effect of psyllium (Plantago ovata) fiber on LDL cholesterol and alternative lipid targets, non-HDL cholesterol and apolipoprotein B: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. The American journal of clinical nutrition, 108(6), 1181-1191. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy115